Санкт-Петербургский Многопрофильный центр Минздрава России,
расположенный на набережной Фонтанки 154, судится с Территориальный Фондом
обязательного медицинского страхования Петербурга, который вынужден отказывать
в оплате уже оказанной высокотехнологичной медицинской помощи жителям
Ленобласти из-за того, что Фонд ОМС Ленобласти, как конечный плательщик,
отказывает им в этом.
Минздрав более 10 лет ведет работу по обеспечению доступности
Высокотехнологичной помощи (ВМП) населению. Однако, такую помощь
преимущественно оказывают в федеральных клиниках, врачи которых прошли обучение
в лучших мировых центрах, и не просто научились работать на современном
оборудовании, но и внедрили собственные инновационные разработки. Для того,
чтобы пациент мог получить ВМП в федеральной клинике раньше никогда не
требовалось никаких направлений из поликлиники по месту жительства. У клиник,
заботящихся о нервах и времени пациента, не было необходимости гонять людей по
инстанциям. Проблемы начались, когда федеральный раздел ВМП стал постепенно
«погружаться» в базовую программу ОМС. Объем федеральных квот стал прогрессивно
«таять», и по идее все должно было компенсироваться из территориальных фондов
ОМС. Так как федеральные клиники рассчитаны на оказание помощи жителям всех
субъектов РФ, был предусмотрен специальный механизм межтерриториальных
перечислений. Суть в том, что пациенты из регионов получают помощь в
федеральной клинике, которая выставляет счета в территориальный фонд ОМС, на
территории которого она зарегистрирована, а тот выставляет счета территориальному
фонду региона, откуда приехал пациент. Для этих перечислений законодательно
зарезервированы средства в бюджете каждого территориального фонда ОМС и в
Федеральном фонде - более 1,5 триллиона рублей. Однако, как только деньги на
ВМП стали выделяться не напрямую из федерального центра, а из территориальных
фондов, регионы стали устраивать кампании по «недопущению ухода денег за
пределы субъекта». То есть, по сути, лишать граждан законного права на выбор
клиники, прописанного во всех законах РФ. Началось «медицинское крепостное
право». Ярчайший пример - ситуация в Ленинградской области. Система
здравоохранения региона находится в непростом положении. Областная больница не
пользуется популярностью среди населения по целому ряду причин: отсутствие
современных технологий по ряду направлений, огромные сроки ожидания помощи, и
волокита с оформлением документов. Пациент находит достойную федеральную
клинику в Петербурге и там его приглашают на лечение. Запретить пациенту
поехать лечиться местные чиновники не могут, но они придумали способ –
отказывать в оплате федеральным клиникам под предлогом «отсутствия направления
на лечение из ЛО». Чего добивается Фонд ОМС Ленобласти? Того, что федеральные
клиники перестанут брать на лечение жителей региона, опасаясь отсутствия оплаты
за оказанную помощь. Абсурд в том, что система здравоохранения Ленобласти
совершенно не справляется с потоком пациентов, как на количественном, так и на
качественном уровне. А для получения достойной помощи за пределами субъекта
пациентов любыми путями не выпускают. При этом никаких значимых улучшений в
уровне оказания медицинской помощи в Ленобласти год от года не наблюдается. По
данным СМИ, Ленинградская область один из лидеров по показателю смертности
среди всех субъектов России. Простой пример: если в современную клинику
поступает пациент с почечной коликой - ему поставят мочеточниковый стент и на
следующее утро отпустят домой, а через две недели в режиме однодневной
госпитализации раздробят камень. То же самое и по другим направлениям. Могут ли
это сделать в Ленобласти или пациент будет обречен на длительное «лечение»?
Арбитражный процесс, который происходит в настоящее время имеет колоссальное
значение для всей системы здравоохранения России, так как отвечает на вопрос:
«Быть или не быть медицинском крепостному праву в России».
Источник - http://rosotkat.ru/lenoblast-vvodit-krepostnoe-pravo-dlya-patsientov.htm
